Лечение наркомании в Медицинском Центре доктора Назаралиева

Пациент, поступающий на лечение в МЦН, в приемном отделении осматривается терапевтом, невропатологом, там же собирается первичный анамнез болезни наркологом, при необходимости, на консультацию приглашается психиатр. При отсутствии противопоказаний, больной принимается на лечение.

Условно весь терапевтический комплекс делится на 3 этапа:

1-й этап – это период интенсивного лечения, целью которого является оперативное, эффективное и безболезненное снятие физического и острого психического компонентов наркотической зависимости. В Центре практикуется одномоментное лишение наркотика с купированием острых проявлений абстиненции, коррекция обменных процессов и их стабилизация. Такой эффект достигается путем тесного взаимодействия наркологов, анестезиологов, терапевтов, невропатологов, психиатров и психотерапевтов. Терапевтическая концепция ведения больного в остром периоде основывается именно на таком взаимодействии, что позволяет совершенно безболезненно для пациента, и в кратчайшие сроки, справляться с проблемами острого периода, при этом полностью отказавшись от использования наркотических средств, используемых с целью редукции острых проявлений абстиненции в общепринятой наркологической практике.

Для купирования острых состояний мы используем массивную инфузионную терапию, обратимую центральную холинолитическую блокаду, в наиболее сложных случаях – эпидуральную анестезию. Проводится коррекция электролитного баланса на фоне общеукрепляющего и симптоматического лечения. В сочетании с инфузионной терапией используется плазмаферез, гемосорбция, лазеротерапия, гипербарическая оксигенация, психофармакотерапия и психотерапия. Кроме этого, в процессе восстановления соматического здоровья пациента применяется массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физиогенная детоксикация.

  К концу 1-го этапа лечения достигается полная редукция алгической, обсессивной симптоматики, нормализуется настроение, сон, аппетит, стул, диурез. С этого момента начинается процесс формирования и укрепления установок на трезвый образ жизни – этап первичной адаптации.

Первичная адаптация может быть по длительности от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от состояния самого больного, его установок на трезвый образ жизни, социальных условий и уровня мотивации на полное прекращение наркотизации. Целью этого этапа является окончательное формирование и поддержание качественной ремиссии у больных и адекватной психосоциальной реадаптации в привычной для больного обстановке. Программы такой реабилитации разрабатываются еще в стационаре лечащим врачом, в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Специалисты Центра помогают осознанию всех сторон ожидающихся проблем, выстраивая конструктивную программу их решения исходя из коррекции мотивации пациента, реконструкции его личностных особенностей. Как правило, эти программы доступны реализации и соразмерны силам и возможностям больного.

Необходимо отметить, что наряду с психотерапией, проводимой непосредственно с пациентом в течение всего времени нахождения в Центре, в эту работу вовлекаются ближайшие родственники больного, которые находятся рядом в процессе всего курса лечения. Так называемые – созависимые лица. Подробнее этот вопрос будет рассматриваться нашим коллегой в следующем докладе – Ксенией Ли.

3-й и заключительный этап лечения включает в себя введение препарата под кодовым названием «морфолин» и проведением «супер-стресс-шоковой терапии», среди иностранных коллег название этой процедуры чаще носит «Катарсис по Назаралиеву». На этом этапе проводится большая психотерапевтическая работа по созданию и укреплению мотивации на трезвый образ жизни, здесь выстраивается четкая установка против употребления наркотиков.

Общая длительность лечения в Центре в среднем составляет около одного месяца, после лечения дается установочный срок – 1 год, срок, в течение которого введенный препарат «морфолин» находится в активном состоянии. Но большинство наших больных по-настоящему и на более длительный срок, чем 1 год, прощаются с наркотиками, о чем свидетельствует система обратной связи с больными и связь больных с лечащими врачами, они ведут полноценную, здоровую и свободную от наркотиков жизнь.

В заключении хочу выразить благодарность от доктора Назаралиева организаторам семинара. По его мнению, подобного рода семинары, конференции, расширяют знания в области организации лечебных и реабилитационных центров, углубляют процессы реинтеграции среди наркологов, психиатров, психотерапевтов в межгосударственном масштабе, что в свою очередь, дает возможность сделать усилия в борьбе с «чумой XX века» более эффективными.